再添3例，哈尔滨聚集性疫情已累计感染82人！医院是如何层层失守的？

每经编辑 王晓波

4月24日，据黑龙江省卫健委官网通报，4月23日0-24时,黑龙江省省内新增确诊病例3例（大庆1例、哈尔滨本土无症状感染者转为确诊病例2例）。

哈尔滨新增的2例中，有1例为确诊病例陈某君（男，87岁）在哈医大一院住院期间同楼层同病区住院患者王某惠（4月16日确诊病例）的孙子，有1例为陈某君（男，87岁）在哈尔滨市二院住院期间同楼层同病区患者段某英（4月12日确诊病例）的丈夫。

大庆1例为确诊病例陈某君（男，87岁）在哈医大一院住院期间同楼层同病区住院患者姜某元的女儿，这3例确诊病例都是已纳入集中医学观察的密接者。

截至4月23日24时，哈尔滨以陈某为中心，导致哈医大一院、哈尔滨市第二医院两家医院大规模感染的聚集性病例，累计已感染了82人。3月29日，哈尔滨陈某君一家与本地确诊病例郭某、无症状感染者王某等多位朋友共同聚餐，后来陈某君及其两个儿子相继确诊，由此病毒进一步蔓延。

陈某从入院到最后确诊，中间多个环节均未起到防护作用，层层失守。据新华社报道，4月2日至6日，陈某在哈尔滨市第二医院住院期间曾出现发热症状，但医院并未对其进行核酸检测。

4月6日，陈某被转送哈尔滨医科大学附属第一医院。转院过程中本可能发现疫情，但这个机会再一次被忽略了。

据该院一位内部调查组人士介绍，接诊医生对陈某进行了身体情况、流行病学史、接触史、聚餐情况等问诊。该医生注意到，120运送人员未穿防护服，据此判断陈某应该不是新冠肺炎确诊病例。他在与其他医生微信交流后，诊断陈某为坠积性肺炎，排除新冠肺炎可能，没有要求其进行核酸检测。

当日，陈某被安排到呼吸内科住院。一位知情医生说，呼吸内科医生对病人应该进行复核。但是，安排病房时，相关医生侥幸地认为，“前面都经过好几道关了，不用担心”。于是，陈某被安排进入一个8人间病房，而非单人间短暂隔离观察。

此外，病房管理也存在短板。哈尔滨医科大学附属第一医院医务部主任彭相文说，一些相关的规章制度没有真正落实。例如，“一患一陪一证”未有效执行。陈某的陪护人员多达3人，且陪护证没有照片和芯片，起不到身份识别作用。调查确认，陪护人员的无序流动也是院内感染加剧的原因之一。

4月17日，黑龙江省纪委监委下发通报，对哈尔滨市副市长陈远飞、哈尔滨医科大学副校长傅松滨、哈尔滨市第二医院院长徐勇等18名党员干部和公职人员问责。其中，给予陈远飞政务记过处分，给予傅松滨党内警告、政务记过处分，给予徐勇撤销党内职务、行政撤职处分。

而哈尔滨市第二医院，已在4月20日宣布停诊。

图片来源：摄图网（图文无关）

哈尔滨市卫生健康委员会日前下发《关于进一步加强疫情期间医院流程管理和感染防控工作的紧急通知》，对疫情期间医疗机构流程管理和感染防控工作提出要求。

其中明确：

各医院要制定疫情期间患者入院筛查流程。入院患者与陪护人员需进行肺CT、血常规检查，并进行核酸和血清抗体检测。必须保证体温、流行病学史、肺CT、核酸和血清抗体检测正常，才能办理住院。

住院病区严格执行门禁管理制度，实施24小时封闭管理。按照分区管理要求设置过渡病房，对新收入院的患者进行单间收治，待排除新冠病毒感染后再转至常规病房治疗。

有发热和/或呼吸道症状的可疑患者需要进行辅助检查时，要安排与普通患者错时检查，合理规划往返路线，检查前后清理现场无关人员。

加强病区管理，住院患者与陪护人员尽量不出病房，严禁串病房、溜走廓、聚集聊天，防止交叉感染。

严禁探视住院患者，确需探视的，依据上述要求筛查合格后方可探视。

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