最高降幅96%！药品集采常态化，“意料之内”的断崖式价格下降

国家组织药品集中采购步入深水区。

近日，第四批国家集采在上海开标，并产生拟中选结果。此次采购产生拟中选企业118家，拟中选产品158个，拟中选产品平均降价52%，最高降幅达96%，预估每年节约药费达124亿元。

高比例的降幅并未掀起太大波澜，数据符合市场预期。36氪从以下角度盘点第四批药品集采的特点：

在本次集采中，注射剂采购量大、降幅居首位。降幅90%以上的24个品种中，高达21个品种皆为注射剂。

其中特别值得关注的是注射用帕瑞昔布钠。同一品种的竞争企业超过13家。来自开标现场的消息显示，该品种的原研药企辉瑞的报价降幅仅5.9%，远低于其他竞争者的降幅（其他竞争者降幅均超88%），按照最多10家中选的规则，预计本次注射用帕瑞昔布钠原研药企业辉瑞将失标。

第四批集采的最高降幅，即是在注射用帕瑞昔布钠产生的，给出最低报价的企业是峨眉山通惠，单支采购价2.98元，降幅96%。此外，齐鲁、奥赛康、杭州澳亚、罗欣、南京圣和等企业报价皆超95%。

图片来源于视觉中国

延续以往国家集采的风格，原研进口品牌大多选择“陪跑”，并不为了挤进集采而让利。甚至，一些原研进口品牌，直接报出了超过“最高有效申报价”的报价。

此次国家药品集采拟中选企业118家，其中原研外资企业仅中选5家。

究其原因，36氪认为，一是外资药企在“集采外市场”仍表现出不错的业绩，二是国内患者对原研药品的认可度仍比较高。这些原因促使原研进口药仍然保持高价。

当然，国产替代是大势所趋，集采内市场已经在国产替代的道路上大步前行，市场结构已经完成了大幅调整。

尽管第四批国家集采的降幅水平很高，但市场并未引起太大波澜，常态化的集采已在市场预期之内。

根据国务院办公厅印发的《关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》，集采将从明确覆盖范围、完善采购规则、强化保障措施、完善配套政策、健全运行机制等五个方面推动。相比于2019年的文件，集采范围也扩大了，未过评品种、中成药以及生物类似药将被纳入药品集采。

第四批国家药品集采共纳入45种药品，拟中选产品158个，拟中选产品平均降价52%，涉及高血压、糖尿病、消化道疾病、精神类疾病、恶性肿瘤等多种治疗领域。

根据国家医保局披露的数据，截至2020年，前三批集采品种实际采购量达到协议采购量的2.4倍。